معلومات مختصرة عن ال #Cordarone أو المادة الفعالة ال #Amiodarone
1- تستخدم في حالة ال #Atrial fibrillation اي زيادة ضربات ال #atria بصورة شديدة جداا ومن ثم ترسل نبضات كثيرة وشديدة الي ال #ventricles مما يؤدي الي خلل بشع سواء في امتلاء القلب بالدم او ضخه ...
وهنا لما بعالج ,, بعتمد على اني اظبط النبضات الي رايحة لل #ventricles في الاساس وبالتالى الخط العلاجي الاول هو ال #betablockers or #nondihydropyridine_CCBs
ثم لو دول مش جابوا نتيجة ,, ممكن اضيف لاحدهما الديجوكسين
ثم لو مافيش نتيجة هنا ممكن افكر في استخدام ال Amiodarone ...
طيب ليه مش استخدمه من البداية وأريح نفسي ؟؟؟
لان الدواء دا مش شغال فقط انه بيقلل النبضات التي تصل الي ال ventricles ولكن ايضاا بيشتغل على ال atria لتظبيط حركتها , والنقطة دي مش هحصل على مميزات علاجية زيادة بل هحصل على اثار جانبية خطيرة للادوية التى تستخدم لهذا الغرض دا اولا ..
ثانيا ان المرضي الي بيكون عندهم خلل في حركة القلب زي ما ذكرنا المرض الاعلي بيكون عندهم ريسك عالي جداا لتكوين #thrombus داخل ال atria والجلطة دي مش بتنزل الا لو انت ظبط حركة ال atria وخليته يحصل على #complete contractions ودا هنحصل عليه باستخدام ادوية زي ال amiodarone مما ينتج عنه ان الجلطة دي تنزل لل ventricles ومن ثم تروح للاورطي ثم ممكن تروح الى ال cerebral artery وتعمل stroke .... علشان كدا قبل استخدام هذه الادوية يا اما اعمل منظار اشوف فيه جلطات متكونة ام لا ,, او استعمل الورفارين لمدة 3 اسابيع ع الاقل قبل استعمال الاميودارون !!!
2- الاستخدام الثاني ودا في المستشفيات في الحالات الحرجة من زيادة atrial fibrillation or ventricular fibrillation وهنا بيكون اختيار اول في معظم الحالات ...
.......................................................................................................
ايه هي الاثار الجانبية لهذا الدواء ؟؟
1- تليف كبدي
2- تليف في ال pulmonary
3- يؤثر ع الغدة الدرقية ب زيادة الافراز او نقصه
4- يؤثر على االابصار بصورة شديدة جداا
5- بيعمل زي حروق بالجلد
6- مشاكل كثيرة بالمعدة
7- بعض الحالات حدث لها breast development ,gynecomastia في الرجال
8- فيه دراسات بتقول انه بيزيد الريسك من حدوث الكانسر #Cancer !!
ع فكرة ممكن تأثير الدواء يستمر لفترة 6 شهور بعد اخر جرعة خاصة ع الغدة الدرقية ... والتي هاف بتاعته 60 يوم ع الاقل ..
المادة اعلاه تقديم :: الزميل
#عمرو_القاضي
1- تستخدم في حالة ال #Atrial fibrillation اي زيادة ضربات ال #atria بصورة شديدة جداا ومن ثم ترسل نبضات كثيرة وشديدة الي ال #ventricles مما يؤدي الي خلل بشع سواء في امتلاء القلب بالدم او ضخه ...
وهنا لما بعالج ,, بعتمد على اني اظبط النبضات الي رايحة لل #ventricles في الاساس وبالتالى الخط العلاجي الاول هو ال #betablockers or #nondihydropyridine_CCBs
ثم لو دول مش جابوا نتيجة ,, ممكن اضيف لاحدهما الديجوكسين
ثم لو مافيش نتيجة هنا ممكن افكر في استخدام ال Amiodarone ...
طيب ليه مش استخدمه من البداية وأريح نفسي ؟؟؟
لان الدواء دا مش شغال فقط انه بيقلل النبضات التي تصل الي ال ventricles ولكن ايضاا بيشتغل على ال atria لتظبيط حركتها , والنقطة دي مش هحصل على مميزات علاجية زيادة بل هحصل على اثار جانبية خطيرة للادوية التى تستخدم لهذا الغرض دا اولا ..
ثانيا ان المرضي الي بيكون عندهم خلل في حركة القلب زي ما ذكرنا المرض الاعلي بيكون عندهم ريسك عالي جداا لتكوين #thrombus داخل ال atria والجلطة دي مش بتنزل الا لو انت ظبط حركة ال atria وخليته يحصل على #complete contractions ودا هنحصل عليه باستخدام ادوية زي ال amiodarone مما ينتج عنه ان الجلطة دي تنزل لل ventricles ومن ثم تروح للاورطي ثم ممكن تروح الى ال cerebral artery وتعمل stroke .... علشان كدا قبل استخدام هذه الادوية يا اما اعمل منظار اشوف فيه جلطات متكونة ام لا ,, او استعمل الورفارين لمدة 3 اسابيع ع الاقل قبل استعمال الاميودارون !!!
2- الاستخدام الثاني ودا في المستشفيات في الحالات الحرجة من زيادة atrial fibrillation or ventricular fibrillation وهنا بيكون اختيار اول في معظم الحالات ...
.......................................................................................................
ايه هي الاثار الجانبية لهذا الدواء ؟؟
1- تليف كبدي
2- تليف في ال pulmonary
3- يؤثر ع الغدة الدرقية ب زيادة الافراز او نقصه
4- يؤثر على االابصار بصورة شديدة جداا
5- بيعمل زي حروق بالجلد
6- مشاكل كثيرة بالمعدة
7- بعض الحالات حدث لها breast development ,gynecomastia في الرجال
8- فيه دراسات بتقول انه بيزيد الريسك من حدوث الكانسر #Cancer !!
ع فكرة ممكن تأثير الدواء يستمر لفترة 6 شهور بعد اخر جرعة خاصة ع الغدة الدرقية ... والتي هاف بتاعته 60 يوم ع الاقل ..
المادة اعلاه تقديم :: الزميل
#عمرو_القاضي
0 التعليقات :
إرسال تعليق