الموقع الرسمي للدكتور عمار خليل - القاهرة مصر

معلومات عن استخدامات دواء الضغط اتاكاند Atacand الاعراض الجانبية

دواء الضغط اتاكاند Atacand((4,8,16,32))  كانديسارتان (Candesartan) 
تاكاند أقراص تحتوي على العنصر النشط كانديسارتان ، الذي هو نوع من الدواء يسمى الأنجيوتنسين II ، وهو يعمل عن طريق منع عمل هرمون في الجسم يدعى أنجيوتنسين الثاني .


الأنجيوتنسين II يعمل عادة على مستقبلات خاصة في الجسم ، مع اثنين من النتائج الرئيسية أولا ، فإنه يتسبب في ضيق الأوعية الدموية الطرفية ، وثانيا أنه يحفز إنتاج هرمون آخر يسمى الألدوستيرون ، ويزيد من حجم السوائل في الأوعية الدموية
ما هي استخداماته ؟
– ارتفاع ضغط الدم بدون سبب معروف في البالغين .
– ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال والمراهقين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 18 سنة .
– فشل القلب في البالغين .
كيف لي أن أعتبر؟
– الجرعة الموصوفة وعدد المرات من الدواء يجب أن تؤخذ معتمدة على الحالة التي يتم علاجها .
– عادة ما تؤخذ مرة واحدة يوميا كانديسارتان ، محاولة تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم ، وهذا سوف يساعدك على تذكرها .
– يمكن أخذ أقراص اتاكاند إما مع أو بدون الطعام ، يجب ابتلاع أقراص مع شربة ماء .
– إذا كنت قد نسيت أن تأخذ جرعة لا تقلق ، فقط تأخذ الجرعة التالية كالمعتاد عند استحقاقه ، لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة .
– يجب أن تبقي تناول هذا الدواء بانتظام كل يوم إلا إذا طلب منك طبيبك التوقف ، إذا قمت بإيقاف العلاج قد يزيد ضغط الدم مرة أخرى .
تحذير :
– قد تحدث الدوخة والتعب أحيانا أثناء العلاج مع أدوية تخفيض ضغط الدم ، إذا كنت تعاني ، من المهم أن تأخذ الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات .
– يجب اتخاذ مزيد من الحذر إذا كنت تشرب الكحول في حين أخذ هذا الدواء ، لأنه قد يعزز تأثير خفض ضغط الدم ، ويمكن أن يجعلك تشعر بالدوار أو الاغماء .
– إذا كان لديك قصور في القلب أو الكلى الطبيب سوف يريد أن يكون لديك اختبارات الدم العادية لرصد مستويات البوتاسيوم في الدم والكرياتينين الخاص بك بينما كنت تأخذ هذا الدواء .
ليس لاستخدامه في :
– الحمل .
– الرضاعة الطبيعية .
– الناس مع انخفاض وظيفة الكبد بشدة .
– الناس مع الظروف التي لا يمكن أن تتدفق الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء (الكوليسترول) ، وهذا غالبا ما يسبب اليرقان .
– الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من التعصب الجلاكتوز ، ونقص اللاكتاز لاب أو سوء امتصاص الغلوكوز الجالاكتوز (أقراص تحتوي على اللاكتوز اتاكاند) .
– لم تثبت سلامة وفعالية هذا الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم في الأطفال دون السادسة من العمر بشكل كامل من قبل الشركة المصنعة ، لا ينصح لهذه الفئة العمرية ، أنه لا ينبغي أن يستخدم على الإطلاق في الأطفال دون السنة الأولى من العمر .
– الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الناجم عن مستويات عالية من هرمون الألدوستيرون (فرط الابتدائي) لا تستجيب عادة لهذا النوع من خفض ضغط الدم ، وليس من المستحسن لهؤلاء الناس .
هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته ، الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية ، إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا .
استخدام بحذر في :
– الناس مع انخفاض حجم السائل في الجسم ، على سبيل المثال بسبب العلاج مدر للبول ، نظام غذائي منخفض الملح ، وغسيل الكلى والإسهال والتقيؤ ، والجفاف .
– الناس مع انخفاض وظائف الكلى أو أمراض الكلى .
– الناس الذين لدبهم تضيق الشرايين التي تزود الدم إلى الكليتين (تضيق الشريان الكلوي) .
– الناس مع انخفاض وظيفة الكبد .
– الأشخاص الذين يعانون من مرض في الأوعية الدموية داخل وحول المخ ( الأمراض الدماغية الوعائية ، مثل الناس الذين لديهم السكتة الدماغية ) .
– الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب حيث هناك عدم كفاية تدفق الدم الى القلب ( مرض القلب الإقفاري ، مثل الناس مع الذبحة الصدرية أو الذين لديهم نوبة قلبية ) .
– الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب تتميز سماكة عضلة القلب الداخلية وانسداد داخل القلب (انسداد عضلة القلب الضخامي) .
– الأشخاص الذين يعانون من تضيق الشريان الرئيسي الذي يترك القلب لتوريد الدم إلى باقي الجسم (تضيق الأبهر) .
– مرض صمام القلب (تضيق الصمام التاجي) .
– قصور القلب الشديد .
الحمل والرضاعة الطبيعية :
لا ينبغي أن تستخدم هذا الدواء خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل لأنها قد تكون ضارة على الجنين ، فمن غير المستحسن للاستخدام خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، كما لم تثبت سلامتها في الحمل المبكر ، اذا كنتي حاملا في حين أخذ هذا الدواء أو تريدي أن تخططي للحمل يجب عليك الحصول على المشورة الطبية من الطبيب على الفور ، وهناك الأدوية الأخرى المتوفرة لعلاج ارتفاع ضغط الدم التي هي معروفة لتكون آمنة عند استخدامها في الحمل .
ومن غير المعروف ما إذا كانديسارتان يمر في حليب الثدي لهذا السبب ، يذكر أن الشركة المصنعة لا تنصح للأمهات اللواتي يرضعن ، وهناك الأدوية الأخرى المتاحة التي أنشأت أفضل معلومات السلامة عند استعماله أثناء الرضاعة الطبيعية وطبيبك قد يقترح عليك التحول إلى واحدة من هذه بينما كنت الرضاعة الطبيعية ، طلب المشورة الطبية من الطبيب .
الآثار الجانبية :
الأشخاص الذين يتناولون الدواء لارتفاع ضغط الدم :
شيوعا (يؤثر على ما بين 1 في 10 و 1 في 100 شخص) :
– الدوخة (شائع جدا في الأطفال) .
– الصداع (شائع جدا في الأطفال) .
– التهابات الجيوب الأنفية والحلق والمجاري الهوائية أو الرئتين (شائع جدا في الأطفال)
نادرة جدا (تؤثر على أقل من 1 في 10،000 نسمة) :
– السعال (شائع جدا في الأطفال) .
– الشعور بالغثيان .
– ألم في الظهر والعضلات أو المفاصل .
– ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي، وخلايا النحل (الشرى) أو الحكة (شائعة في الأطفال) .
– تورم شديد في الشفاه والوجه واللسان أو الحلق (وذمة وعائية).
– النتائج التي أثيرت في اختبارات وظائف الكبد أو وظائف الكبد غير طبيعية (غير شائعة عند الأطفال) .
– التهاب الكبد .
– انخفاض وظائف الكلى أو الفشل الكلوي .
– انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم (نقص الكريات البيض وقلة العدلات) .
– زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم (hyperkalaemia) (شائع في الأطفال) .
– انخفاض مستوى الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم) (شائع في الأطفال) .
الأشخاص الذين يتناولون الدواء لقصور القلب :
شيوعا (يؤثر على ما بين 1 في 10 و 1 في 100 شخص) :
– انخفاض ضغط الدم .
– زيادة كمية البوتاسيوم في الدم (hyperkalaemia) .
– انخفاض وظائف الكلى أو الفشل الكلوي .
نادرة جدا (تؤثر على أقل من 1 في 10،000 نسمة) :
– الدوخة .
– الصداع .
– السعال .
– الشعور بالغثيان .
– النتائج التي أثيرت في اختبارات وظائف الكبد أو وظائف الكبد غير طبيعية .
– التهاب الكبد .
– ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي ، وخلايا النحل (الشرى) أو الحكة .
– تورم شديد في الشفاه والوجه واللسان أو الحلق (وذمة وعائية) .
– ألم في الظهر والعضلات أو المفاصل .
– انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم (نقص الكريات البيض وقلة العدلات) .
– انخفاض مستوى الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم) .
كيف يمكن لهذا الدواء يؤثر على الأدوية الأخرى؟
من المهم أن تخبر طبيبك أو الصيدلي ما الأدوية التي تتناولها بالفعل ، بما في ذلك تلك اشترى دون وصفة طبية والأدوية العشبية ، قبل بدء العلاج مع هذا الدواء وبالمثل، تحقق مع طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي أدوية جديدة بينما يأخذ هذا واحد ، للتأكد من أن مزيج آمن .
دراسات وابحاث :
ذكرت احدى الدراسات الامريكية ان دواء اتاكاند له تأثير مضاف مع الأدوية الأخرى التي تقلل ضغط الدم ، وخاصة الأدوية التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم (خافضات ضغط الدم) هذا الدواء ، قد يسبب الدوخة ، وإذا شعر المريض بالدوار أثناء تناول هذا الدواء في تركيبة مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تخفض ضغط الدم ، وتشمل الأدوية الأخرى التي تقلل ضغط الدم ما يلي :
– إنالابريل
– حاصرات ألفا مثل برازوسين
– آلبروستاديل
– أنجيوتنسين II مضادات مستقبلات مثل اللوسارتان
– مضادات الذهان مثل الكلوربرومازين
– البنزوديازيبينات ، مثل تيمازيبام ، الديازيبام
– باكلوفين
– حاصرات بيتا مثل بروبرانولول
– حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيلوديبين
– الكلونيدين
– ديازوكسيد
– مدرات البول ، مثل فوروسيميد ، بندروفلوميثيازيد
– مستقبلات الدوبامين ، على سبيل المثال بروموكريبتين ، آبومورفين
– الهيدرالازين
– ليفودوبا


المزيد لمناقشة حالتك  تواصل مع ادارة الموقع واحجز موعد 

Share on Google Plus

About Dr. Ammar Khalil

د.عمار خليل : أخصائي أمراض الباطنة العامة ( ماجستير القصر العيني ) وعضو الجمعية المصرية للتعليم الطبي المستمر والجمعية المصرية للسكر ودهنيات الدم، نتابع أمراض الكبد والجهاز الهضمي ، أمراض القلب وضغط الدم
    Blogger Comment
    Facebook Comment

0 التعليقات :

إرسال تعليق

تابع الدكتور عمار خليل في توتير

ابحث في المدونة عن اي موضوع تريد