Choice of OCs *
ازاي نختار OC مناسب ؟!
بدايةً : كل الـ Combined OCs نفس الـ efficacy .
الاختيار يعتمد على :
Hormonal content , Dose , Coexisting medical conditions
- في الـ women اللي مش بيعانوا من أي coexisting medical conditions
بيستخدموا الجرعة العادية اللي هي EE 30-35 mcg + progestin 0.5mg تقريبا .. يعني تاخد gynera® , Diane® , Yasmin® دول أمثلة على الcombined
أو أي حاجة progestin-only (شرط الانتظام) زي Microlut
_________________________________________________
- في الـ obese women بيكون فيه high contraceptive failure يعني فرصة حدوث حمل أكبر .. فلازم على الأقل الجرعة دي ياخدوها و بحذر ..
_________________________________________________
- في الـ adolescent والـ under weight و الـ perimenopausal
(السيدات اللي قربوا من سن الmenopause ) واللي عندهم regular menstruation.. يكتفى جرعات أقل 25mcg EE ( بس دي مش متاحة في مصر)
_________________________________________________
- واللي بتعاني من Acne او oily skin أو hirsutism .. محتاجين OCs تكون فيها بروجيسترون less androgenic .. زي ما قلنا فوق حاجة فيها drosperinone أو gestodene أو norgestimate .. زي Yasmin® , Gynera® or cilest®
__________________________________________________
- والسيدات اللي عندهم history من .. estrogen dependent cancer ,
Cerberovascular dz , cardiovascular dz , smoker >35 y , DVT , SLE , Migraine
أحسن OCs ليهم هوالـ progestin-only
0 التعليقات :
إرسال تعليق